?? 經陰道超聲檢查以往常規使用耦合劑作為潤滑劑和導聲劑。使用目的有二,其一是為了減輕患者的不是,其二是為了改善圖像質量。
?? 另外,陰道探頭用的潤滑劑和導聲劑應該是無菌的,不管它們的主要成分是什么,沒有經過無菌處理的耦合劑不應該直接用到陰道
???探頭上。因 此怎樣才能做到方便、快速、安全、無菌,值得大家探討—,下面是在來自專家的意見:
?? 中國科學院聲學研究所牛鳳岐教授、朱承綱、程洋:
? ?關于陰道超聲,以下3點已屬于國際共識:探頭必須戴有避孕套之類護套(注意尋求非乳膠制品);護套內必須充以耦合劑,且最好是
?? 滅菌型制劑;在由于年齡和病患等原因潤滑不佳的情況下,護套外表面也應涂布耦合劑,而且應是滅菌型制劑。我們的責任是如何
?? 做得更好,而不是退步到“干接觸”
? ?上海醫科大學腫瘤醫院超聲科常才教授:
? ?經陰道檢查是否應用超聲耦合劑現在是超聲醫師困惑的問題。超聲耦合劑的消毒問題:目前國內應用的超聲耦合劑消毒狀況令人擔憂,
?? 有造成醫源性感染的可能性。耦合劑應用的理由是:(1)作為潤滑劑可以減少探頭放置陰道時的阻力,尤其老年婦女可以減輕不適感;
?? (2)耦合劑主要目的是降低探頭與黏膜之間的聲阻抗,最大程度將聲能導人人體,使超聲圖像更加清晰;(3)防止空氣進入聲路造成衰
?? 減。應該常規應用耦合劑,但考慮目前的情況(耦合劑消毒、避孕套本身的潤滑劑存在),應用與否完全可以根據實際情況決定。
? ?解放軍總醫院第一附屬醫院超聲科張晶教授:
? ?經陰道超聲乳膠套(安全套或專用探頭套)內使用耦合劑可以減少靶目標表面與探頭問氣體干擾,提高圖像質量,這是自陰道探頭問世
?? 以來經過長期臨床實踐和研究證明的,是目前國內外醫院通用的方法。
? ?深圳市婦幼保健院超聲科李勝利教授:
? ?陰道探頭使用不使用耦合劑以及使用何種耦合劑不能一概而論,當然只使用避孕套完全可以不要耦合劑,但使用其他的乳膠制品呢?避
?? 孕套一個致命的弱點是容易破裂,導致陰道探頭污染。所謂陰道探頭使用耦合劑問題,實際上都是作為潤滑劑和導聲劑使用的,目的不
?? 完全是為了改善圖像質量,而是為了減輕患者的不適感覺。
?? ——2009年2月第6卷第1期Chin J Med Ultrasound(Electronic Edition).F